导尿术
1、目的
1.为尿潴留患者解除痛苦;使尿失禁患者维持会阴清洗干燥。
2.采集无菌尿标本，作细菌培养。
3.防止盆腔手术时误伤膀胱，为危重、休克患者正确记录尿量，测尿比重提供依据。
4.检查膀胱功能，测膀胱容量、重压及残余尿量。
5.辨别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤患者进行化疗等。
2、操作办法
1.女人导尿法 女人尿道短，约3-5cm 长，富于扩张 性，尿道口在****下方，呈矢状裂。老年妇女因为会阴肌肉松弛，尿道口回缩，插导尿管时应正确辨认。
备好使物进病房，向患者说明目的，获得合作，遮挡患者。
能自理者，嘱其清洗外阴，不可以起床者，帮助其清洗外阴。患者取仰卧位，护士立于患者右边，将盖被扇形折叠盖于患者胸腹部。脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱患者两腿屈膝自然分开，暴露外阴。
将治疗巾垫于臀下，弯盘放于床尾。开消毒包，备消毒液，左手戴无菌手套，将已备好的清洗消毒用物置于患者两腿之间，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴，其原则由上至下，由内向外。清洗完毕，另换止血钳，左手拇、食指分开大****，以尿道口为中心，顺序是：尿道口、前庭、两侧大小****清洗各一棉球，最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门，每个棉球只用一次，污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内。
打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端，以左手拇、食指分开大 ****，右手持止血钳夹消毒棉球第三消毒尿道口。
另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4-6cm，见尿后再插入1-2cm。
如需作尿培养，用无菌标本瓶或试管接取，盖好瓶盖，置适合处。
治疗碗内尿液盛满后，用止血钳平导尿管末端，交于左手中指间，将尿液倒入便盆内。
导尿毕，用纱布包裹导尿管，拔出，放入治疗碗内。擦净外阴，脱去手套，撤去洞巾，清理用物，帮助患者穿裤，整理床单位，测量尿量并记录，标本送验。
2.男士导尿术 成人男士尿道全长约17-20cm，有两个弯曲即活动的耻骨前弯和固定的耻骨下弯;三个狭窄部即尿道内口、膜部和尿道外口，导尿时，须学会这类解剖特征，以便导尿管顺利插入。
备好使物进病房，向患者说明其目的，获得合作，遮挡患者。
同女人导尿术
铺治疗巾于患者臀下，开消毒包，备消毒液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗****两次。左手持无菌纱布包住****，后推包皮，充分暴露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋形向上至冠状沟，共3次，最后消毒****背侧及阴囊5次，每一个棉球限用一次。在****及阴囊之间垫无菌纱布1块。
打开导尿包，备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油。戴无菌手套，铺洞巾。滑润导尿管18-20cm.暴露尿道口，第三消毒，提起****使之与腹壁成60度角。
另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18-20cm左右，见尿后再插入1-2cm.
若插导尿管时，遇有阻力，可稍待一会儿，嘱患者张口作深呼吸，再徐徐插入。切忌暴力。
依据需要留取尿培养标本，拔管同女人导尿术。
导尿完毕，清理用物，整理床单位。
需要注意的地方
1.严格实行无菌技术及消毒规范，预防医源性感染。导尿管一经污染或拔出均不能再用。
2.插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
3.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，首次导尿量不可超越1000ml，以防很多放尿，致使腹腔内压忽然减少，很多血液滞留于腹腔血管内，导致血压降低，产生虚脱，亦可因膀胱忽然减压，致使膀胱粘膜急剧充血，引起尿血。
