2025年临床助理医师资格考试

风疹是儿童容易见到的较轻的急性传染病，临床特点为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺点，称为先天性风疹综合征。

病因

风疹病毒属披盖病毒科。病原体通过飞沫传播。

临床表现

1.潜伏期：
14～21天不等。

2.前驱期：低热、呼吸道卡他症状，腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。

3.出疹期：发热后半天至1天出疹。出疹顺序：面部-躯干-四肢，为多形性斑丘疹，疹间皮肤正常。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现，一般历时3天，出疹后脱皮极少。典型临床表现还有耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1月左右。

先天性风疹综合征 指妈妈感染风疹后病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤，导致永久性器官畸形和组织损伤，如各类型型的先天性心脏病、视觉及听觉疾病及神经系统疾病，亦可是完全正常新生儿。迟发症状可在生后2月至20年内发生。

治疗

无特殊治疗，仅给对症及支持治疗。

预防

隔离期：出疹后5天。易感者应进行被动或主动免疫。